avatar avatar 我的文献 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查 作者 王秀茹; 苏茵; 安媛; 周云杉; 张晓盈; 段天骄; 朱佳鑫; 李小峰; 王彩虹; 王莉枝; 王永福; 杨荣; 王国春; 卢昕; 朱平; 陈丽娜; 王轶; 王晓元; 靳洪涛; 刘金婷; 陈海英; 魏平; 王俊祥; 刘湘源; 孙琳; 崔刘福; 舒荣; 刘白鹭; 张卓莉; 李光韬; 李振彬; 杨静; 李俊芳; 贾彬; 张风肖; 陶杰梅; 林金盈; 韦美秋; 刘晓敏; 柯丹; 胡绍先; 叶丛; 韩淑玲; 杨岫岩; 李昊; 黄慈波; 高明; 赖蓓; 李兴福; 宋立军; 穆荣; 栗占国 单位 北京大学人民医院风湿免疫科; 北京大学首钢医院多顶街社区卫生中心全科; 山西医科大学第二医院风湿免疫科; 包头医学院第一附属医院风湿免疫科; 中日友好医院风湿免疫科; 第四军医大学西京医院风湿免疫科; 兰州大学第二医院风湿免疫科; 河北医科大学第二医院风湿免疫科; 河北医科大学第三医院风湿免疫科; 北京大学第三医院风湿免疫科; 华北煤炭医学院附属开滦医院风湿免疫科; 北京大学第一医院风湿免疫科; 白求恩国际和平医院风湿免疫科; 河北邯郸中心医院风湿免疫科; 河北省人民医院风湿免疫科; 广西壮族自治区人民医院风湿免疫科; 北京顺义区医院风湿免疫科; 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科; 北京大学首钢医院风湿免疫科; 中山医科大学附属第一医院风湿免疫科; 北京医院风湿免疫科; 山东大学齐鲁医院风湿免疫科 期刊 北京大学学报(医学版) 时间 2012年02期 关键词 关节炎,类风湿; 肿瘤坏死因子; 问卷调查; 药费支出 基金 “十一五”国家科技支撑计划项目(2008BAI59B01)资助~~
摘要
目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3~6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3~6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。
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