avatar avatar 我的文献 柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗不同年龄强直性脊柱炎临床效果及对患者生活质量的影响研究 作者 戴璐 单位 西安市第五医院骨质疏松科 期刊 陕西医学杂志 时间 2019年02期 关键词 强直性脊柱炎; 药物疗法; 老年人; 成年人; 对比研究; 生活质量 基金 陕西省自然科学基础研究计划项目(2009JM4032)
摘要
目的:探讨柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗不同年龄群体强直性脊柱炎(AS)的临床效果及对患者生活质量的影响。方法:选择分层随机抽签方式从AS患者中抽选年龄25~40岁(壮年组)和60~75岁(老年组)患者进行研究。两组均接受柳氮磺胺吡啶联合益赛普进行治疗,持续用药,待病情缓解后将两组益赛普剂量减半。记录了两组益赛普剂量减半时间及剂量减半后病情反复者人数;记录两组治疗1、2、4、6个月达到ASAS20改善者人数;治疗前后分别评估两组关节活动情况及生活质量;观察两组不良反应情况。结果:与老年组比,壮年组益赛普剂量减半时间明显缩短,减半后病情反弹人数明显减少(P<0.05)。治疗第1个月,两组达到ASAS20改善人数间差异无统计学意义(P>0.05);第2个月,壮年组达标人数明显多于老年组(P<0.05);第4、6个月壮年组达到ASAS20改善人数与2第个月间差异无统计学意义(P>0.05);但老年组第6个月达标人数明显少于第2个月(P<0.05)。治疗前,壮年组Schober试验、扩胸度、颈部旋度及腰部侧弯距离均明显大于老年组(P<0.05)。治疗后,壮年组和老年组4项关节功能指标均明显增大,且壮年组治疗前后差值均明显大于老年组(P<0.05)。壮年组治疗前总体健康评分明显高于老年组(P<0.05)。治疗后,两组生理职能、生理机能、躯体疼痛、生活活力、社会功能、情感职能及总体健康评分较治疗前均明显提高,且壮年组治疗前后各维度差值均明显高于老年组(P<0.05)。结论:老年AS患者关节功能受限程度更严重,总体健康程度低。老年或壮年AS均可采用柳氮磺胺吡啶和益赛普进行治疗,经治疗患者关节活动度及生活质量均得到明显改善。但相对而言,壮年患者改善更明显,因此要做好AS的早期预防及治疗。
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