同期行胸腔镜辅助切口二尖瓣和三尖瓣成形术治疗退行性心脏

彭俊; 冯旭; 方晨, 中华实验外科杂志 发表时间:2019-11-08 期刊

...形术(MVP)和三尖瓣成形术(TVP)在退行性心脏瓣膜疾病中的可行性。方法 我院确诊退行性心脏瓣膜疾病患者共118例,二尖瓣轻度狭窄并中至重度关闭不全,伴继发性右心室扩张或肺动脉高压,三尖瓣中重度功能性返流,超声测量舒张期三尖瓣瓣环径/体表面积≥21 mm/m2;或同时出现二尖瓣和三尖瓣病变对应的临床症状;评估有同期进行MVP和TVP手术指征。其中68例采用传统正中开胸手术作为对照组,另50例接受胸腔镜辅助右胸小切口手术作为观察组。比较两组手术相关指标包括手术成功率、围术期...


心脏手术后急性肾损伤远期预后的研究

姜俊; 丁小强; 姜物华; 许佳瑞; 方艺; 滕杰, 中华内科杂志 发表时间:2014-12-01 期刊

目的探讨心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者的远期预后及肾脏转归。方法选2009年4月至2011年2月复旦大学附属中山医院行心脏外科手术治疗的患者,术后依据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)推荐指南的AKI诊断标准分为AKI组与非AKI组,随访2年,记录2年累积生存率及晚期慢性肾脏病(CKD)(4~5期)发病率,分析患者术后2年累积生存率及进展至晚期CKD的影响因素。结果共纳入1 770例心脏术后患者,其中715例患者发生术后AKI,发病率为40.4%。(1)2年累积生存率...


重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸的护理进展

王蓓旎; 李爱求, 中华现代护理杂志 发表时间:2013-12-16 期刊

重症复杂先天性心脏病(complex congenital heart disease,CCHD)是指法洛四联症、肺动脉闭锁、右室双出口、大动脉转位、左室发育不良、右室发育不良、完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断、主动脉缩窄合并心内畸形等心血管畸形复杂的疾病。新生儿先天性心脏病的发病率占活产婴的7‰9[1]。术后延迟关胸(delayed sternal closure,DSC),是一种常用的预防心肌水肿造成心包填塞的方法,近年来被广泛用于...


基层医院双心疾病诊疗初探

刘慧, 中华全科医师杂志 发表时间:2017-07-04 期刊

基层医院的双心疾病患者逐渐增加,但其诊断和治疗存在许多问题。加强双心诊疗技能培训,以心内科医生为主导,充分发挥护理人员的作用,施行适时双向转诊的模式,通过心理筛查、量表评估后给予个体化心理治疗、药物治疗再结合运动康复将有助于优化基层医院双心患者的管理,促进患者身心健康。...


慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识

王乐民; 沈玉芹, 中华心血管病杂志 发表时间:2014-09-24 期刊

...一定量的循证医学证据证明了其的安全性和有效性,运动康复可降低慢性心力衰竭患者的病死率,减少反复住院次数,改善患者运动耐力及生活质量,合理控制医疗成本。慢性心力衰竭运动康复已经得到国际专业协会的推荐,2005年欧洲心脏病协会心脏康复和运动生理工作组和美国心脏协会(AHA)下属运动心脏康复和预防分会建议,运动康复是慢性心力衰竭患者有效的二级预防措施,运动锻炼应作为心脏康复的一部分应用于稳定性心力衰竭患者。2013美国...


安徽省2013年居民死因分析

贺琴; 陈叶纪; 戴丹; 徐伟; 邢秀雅; 刘志荣, 中华流行病学杂志 发表时间:2015-09-10 期刊

目的分析安徽省居民死因,为制定疾病防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,按安徽省地理特征分片区对2013年安徽省国家疾病监测点(DSPs)常住人口多死因监测资料进行分析。结果 2013年安徽省及各片区人口均呈老年型,老龄化程度为江淮>皖南>淮北。居民死亡率为627.10/10万。疾病死亡率存在片区、性别、年龄差异。总死亡率及慢性病、伤害死亡率均为淮北>江淮>皖南;感染类疾病死亡率在不同片区间差异较小。无论片区和病种,男性死亡率普遍高于女性。从年龄看,慢性病死亡率在>...


免疫组织化学指标在心脏淀粉样变性分型中的应用价值

李莉; 段雪晶; 孙洋; 陆洋; 徐红宇; 王清峙; 王红月, 中华病理学杂志 发表时间:2018-02-08 期刊

目的探讨免疫组织化学指标在心脏淀粉样变性分型中的意义和价值。方法收集中国医学科学院阜外医院1990年1月至2017年4月临床怀疑淀粉样变性的病例,行心内膜心肌活检组织和心脏移植的受体心脏,经组织学检查和刚果红染色为阳性的病例,免疫组织化学方法检测常见淀粉样物质包括甲状腺转运蛋白(TTR),免疫球蛋白λ轻链、k轻链,载脂蛋白(Apo)AⅠ、Apo AⅡ、Apo AⅣ,淀粉样物质A(AA)和β2微球蛋白在心肌活检组织中的表达。淀粉样物质的分布方式分为弥漫性细胞周间质沉积、分散...


氟伐他汀对心肌缺血兔颈上神经节神经元延迟整流钾通道特性的影响

程立君; 李广平; 李健; 富华颖; 王兴华; 王学文, 中华生物医学工程杂志 发表时间:2014-08-15 期刊

目的探讨氟伐他汀对心肌缺血情况下支配心脏的颈上交感神经节(SCG)神经元电生理特性的影响。方法利用异丙肾上腺素皮下注射(85 mg·kg-1·d-1,共2 d)制作兔急性心肌缺血模型,通过全细胞膜片钳技术研究对照组、心肌缺血组及氟伐他汀(10 mg·kg-1—d-1,共7 d)干预组的SCG神经元延迟整流钾通道特性的改变。结果对照组、缺血组和氟伐他汀干预组的兔SCG神经元的延迟整流钾通道最大峰值电流幅值分别为(80.80±22.80)pA/pF、(1...


心脏病患儿单次及反复发生院内心跳骤停预后随访:美国心脏病协会复苏指南执行登记处报告

Gupta P; Pasquali SK; Jacobs JP; 方伯梁, 中国小儿急救医学 发表时间:2016-05-20 期刊

目的目前对患有基础心脏病的住院患儿中发生心跳骤停者的特点及预后几无所知。本研究旨在阐述心脏病患儿中单次或反复发生心跳骤停者的临床特点及院内预后。场所美国心脏病协会复苏指南执行登记处(2000-2010)。对象发生1次或以上院内心跳骤停,且患有内科或外科心脏疾病的18岁以下患儿。干预措施无。研究设计回顾性分析单次及反复发生心跳骤停患儿校正及未校正时的临床特点及预后。测量方法和主要结果 157家中心1 889例患儿符合纳入标准,共发生心跳骤停2 387次;1 546(82%)例...


慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019年)

中华全科医师杂志 发表时间:2019-10-04 期刊

一、概述(一)定义心力衰竭(心衰)是一种临床综合征,定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。(二)流行病学中国心衰注册登记研究对国内1


行业动态

中华医学信息导报 发表时间:2013-09-27 期刊

哈医大肿瘤医院勇闯高位颈髓肿瘤手术禁区本报讯(通讯员刘锐)高位颈髓肿瘤是最难攻克的神经外科手术之一,一直被医学界划为手术禁区。哈医大肿瘤医院神经外科主任梁鹏教授通过微创显微神经外科技术,成功地为患者摘除了颈髓内3 cm×4 cm的巨大肿瘤,标志着该院神经外科技术又迈向了一个全新的领域。20岁身体60岁心脏当心心脏未老先衰本报讯(通讯员崔玉艳)9月13—15日,第十一届心...


睡眠运动障碍与脑血管病

徐江涛; 吴思思; 宋永斌; 李雪荣, 中华医学信息导报 发表时间:2014-09-27 期刊

...>不宁腿综合征(RLS)和周期性肢动症(PLMS)是常见的两种睡眠运动障碍,二者在脑血管病患者中的检出率明显高于普通人群。研究证实,RLS/PLMS与心、脑血管疾病关系密切,可能对心、脑血管疾病的预后有不利影响,这种影响可能通过激活交感神经系统实现。睡眠运动障碍包括:RLS、PLMS、睡眠惊跳、夜间碰头症、良性新生儿睡眠肌阵挛、睡眠磨牙。越来越多的研究证实,睡眠运动障碍与脑血管病之间关系密切。本文主要论述缺血性PLMS、RLS与脑血管病之间的关系。...


最新医学研究成果促进心脏疾病再生治疗文章

中华生物医学工程杂志 发表时间:2014-04-15 期刊

...第一心区特有的标志物:"HCN4",这一发现对心脏疾病的再生治疗具有重要意义。据介绍,最新一期国际著名医学期刊《循环研究》以封面文章形式发表了同济大学附属东方医院转化医学研究中心、同济大学医学院梁兴群教授和孙云甫教授的这一重要研究成果。该论文的题目是:"HCN4 Dynamically Marks the First Heart Field and Conduction System Precursors"("HCN4动态标记了第一心区和起搏传导系统前体细胞")。...


肺部超声指导下的先天性心脏病术后呼吸机的应用

韩霞; 田青; 陈峰; 汪洋; 陈涵, 中华医学杂志 发表时间:2015-11-03 期刊

目的探讨肺部超声在先天性心脏病患儿术后有创呼吸机、无创呼吸机使用中的指导作用。方法 2014年6至12月武汉亚洲心脏病医院重症医学科(ICU),将100例6个月~3岁在体外循环下行先天性心脏病矫治术后患儿数字表法随机分为超声组和对照组,每组50例,术后均给予积极的心功能维护。超声组采用肺部超声对患儿肺间质性水肿进行监测并指导患儿拔除气管插管、启用无创呼吸机辅助;对照组根据床边胸部X线检查提示的肺部情况而决定。比较两组患儿机械通气时间(包括有创及无创呼吸机辅助)、无创呼吸机使...


体外膜肺在中国大陆儿科重症监护病房应用现状的多中心调查

闫钢风; 张晨美; 洪小杨; 王莹; 刘春峰; 张鹏飞; 项龙; 文广富; 杨子浩; 许煊; 钱素云; 陆国平, 中华儿科杂志 发表时间:2016-09-02 期刊

...17.5(10.0,32.9)kg。起病为肺部疾病者21例(41%),心脏疾病者28例(55%),心肺联合衰竭者2例(4%);心脏疾病患儿接受ECMO的病死率为21%(6/28),明显低于肺部疾病患儿的病死率67%(14/21),差异有统计学意义(x~2=9.145,P=0.002);51例患儿接受ECMO治疗时间112.0(74.5,175.2)h,心脏疾病与肺部疾病患儿差异无统计学意义[96.7(76.2,139.5)h比149.0(78.9,241.0)h,Z=1.4...


水合氯醛复合右美托咪定用于Williams-Beuren综合征患儿心脏彩超检查镇静的有效性和安全性

陈华林; 陈怡绮; 李波; 郑吉建; 张马忠, 中华麻醉学杂志 发表时间:2018-11-20 期刊

...定用于Williams-Beuren综合征患儿心脏彩超镇静的有效性和安全性。方法经基因检测证实Williams-Beuren综合征患儿18例,5~58月龄,拟于镇静下行心脏彩超检查,口服水合氯醛50 mg/kg,每5 min测量生命体征并以Ramsay评分表评估镇静程度。若20 min后,患儿Ramsay评分<4分,再予以右美托咪定1μg/kg滴鼻补救镇静。记录患儿用药情况、生命体征、入睡时间、中深度镇静时间及苏醒时间。结果单用水合氯醛镇静成功率38.9%,水合氯醛复合右美...


感染性心内膜炎28例

徐尧江; 刘丽琳; 周志慧; 吕芳芳; 俞云松, 中华传染病杂志 发表时间:2014-01-15 期刊

...、治疗及临床结局等进行回顾性分析。结果患者平均年龄为(50.9±1 7.4)岁,以男性为主(57.1%)。28例患者均为自身瓣膜性IE,二尖瓣脱垂是最常见的基础心脏疾病。临床表现以发热最常见。血培养阳性11例,占36.4%,最常见的病原菌为草绿色链球菌。超声心动图检查阳性率为96.4%。46.4%的患者接受手术治疗。18例患者至少伴有1项并发症。住院期间病死率为3.6%。结论 IE的典型临床表现少,病原学分布与以往报道无明显改变。抗菌药物的选择尚需进一步规范。...


童年快乐的人到中老年时不易患心脏

梁青山, 中华医学信息导报 发表时间:2013-03-27 期刊

...共同合作的一项研究成果指出,易陷于苦恼情绪之中的儿童(尤其是女童),到了中老年阶段时,其患心血管疾病(CVD)风险明显增高。(J Epidemiology Community Health.2013年1月15日在线版)科学界认为,特异情感功能与成年人患CVD的风险有高度相关性。早期的生活经历可能会影响成年期CVD的发展,但对于早期生活的特异情感潜在的危害性,却很少有人去研究和探讨。该研究称,多年前美国研究人员对377名时龄为7岁的儿童开始进行随访调查,并采用常...


超声心动图在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的应用价值

郭珊; 林晓文; 刘敏; 吴秋梅, 中国医师进修杂志 发表时间:2013-12-25 期刊

目的分析超声心动图在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的特点及应用价值,以提高临床对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经临床手术确诊的68例紫绀型先天性心脏病患儿的超声检查资料,观察超声心动图的异常改变,并与手术结果进行比较,分析总结超声心动图诊断新生儿紫绀型先天性心脏病的特点及临床价值。结果 68例紫绀型先天性心脏病患儿均为复合畸形,以大动脉转位最为多见,其次为法洛四联症,完全性肺静脉异位引流也较常见。超声检查结果与手术所见符合率为96%(65/68)。大动脉转位超声显示主...


European Society of Cardiology

隋明爽; 黄亚明, 中华内科杂志 发表时间:2014-04-01 期刊

欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)成立于1950年,是欧洲最权威的心脏病学会,其组织机构健全,下设4个理事会(心血管护理及相关专业理事会、心血管基础科学理事会、心脏病实践理事会和心血管基层医疗理事会),6个学会...


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